はじめに：頭が重だるい・スッキリしないとお悩みの方・施術者へ
頭痛とは異なり、
「頭に袋をかぶせられたような重さ」
「鉢巻きで締め付けられるような頭重感」
に悩まされる方は非常に多くいらっしゃいます。
中医学において、実証（体内に不要なものが溜まった状態）の頭重には必ず「湿邪（余分な水分や湿気）」が関与します。一方、虚証（エネルギー不足）では「清陽不昇（脳へ栄養が昇らない状態）」によって引き起こされます。
当院では、これらを精密に弁証し、原因に応じた適切な鍼灸施術を行っています。
1. 中医学からみる「頭重（頭沈）」の病態と分類
頭重は実証（風湿・痰濁・湿熱）と虚証（中気下陥）に大別され、随伴症状や悪化条件によって鑑別します。
【実証】余分な「湿」が停滞して起こる頭重
実証の治療手技はすべて瀉法を基本とし、頭部に停滞した濁気を引き下げる（降濁）アプローチを行います。
- ① 風湿（ふうしつ）
- 特徴・症状：外邪（風邪・湿邪）の侵入による。頭を袋で覆われたような締め付け感。悪風、身重感、小便不利、下痢、軽度の悪寒・発熱を伴う。
- 治療・取穴：風池（去風）、陰陵泉（利湿）、頭維（降濁）。必要に応じて外関（解表）。
- ② 痰濁阻滞（たんだくそたい）
- 特徴・症状：体内の水分の滞りが重症化した状態。ふらつき感を伴う頭重。曇天・雨天・湿度の高さ、脂っこいもの・甘いもの・味の濃いものの摂取で悪化。胸苦しさ、飲水時の不快感・嘔吐、浮腫、痰が多いなどの症状を伴う。
- 治療・取穴：豊隆・陰陵泉（燥湿化痰）、中脘（去痰降濁）、頭維（降濁）。
- ③ 湿熱阻滞（しつねつそたい）
- 特徴・症状：「湿」に「熱」が結合した状態。張り感を伴う締め付け・頭重感。曇天・湿気・脂っこいもの・甘いものに加え、アルコール摂取で著しく悪化。身熱不揚（熱が内にこもる）、口が粘る、口渇（冷飲を好む）、小便短赤などを伴う。
- 治療・取穴：中極・陰陵泉（清熱利湿）、豊隆・中脘（去痰降濁）、頭維（降濁）。
【虚証】エネルギー低下による頭重
- ④ 中気下陥（ちゅうきかけん）
- 特徴・症状：脾胃の気が落ち込み、清陽の気が頭部に昇らない（清陽不昇）。強くはないが常に続く頭重感や隠痛。肉体疲労・精神疲労によって悪化。無力感、脱力感、めまい、億劫で話したくない（懶言）、みぞおちや胃の下垂感、内臓下垂などを伴う。
- 治療・取穴：手技はすべて補法。中脘・足三里（補中益気）、百会（昇陽益気）。脱肛や内臓下垂が強い場合は合谷・関元を加穴。